Les antibiotiques et le cannabis, peuvent-ils interagir ?

Notre organisme est un système complexe régi par des mécanismes interactifs intrinsèques. Au sein de ce système, des interactions médicamenteuses peuvent se produire, entraînant des modifications dans les effets des traitements lorsqu’un ou plusieurs médicaments ou substances se prennent simultanément. Les possibilités résultantes sont variées, allant de l’absence d’interaction à l’augmentation ou à la diminution des effets de l’un ou de plusieurs médicaments impliqués. Il convient donc de s’abstenir de combiner la prise de médicaments avec celle de substances telles que l’alcool, afin d’éviter tout risque d’interaction indésirable. En effet, cette association peut compromettre l’efficacité du traitement médicamenteux, perturber les mécanismes pharmacologiques et engendrer des effets potentiellement néfastes pour l’individu. Le présent article se propose d’examiner attentivement la question de savoir si l’administration concomitante d’antibiotiques et de cannabis peut entraîner des interactions, avec pour objectif de mieux comprendre les implications éventuelles de cette association.

Qu’est un antibiotique ?

Lorsque des bactéries ou protozoaires attaquent notre corps, cela se traduit par une maladie infectieuse. En ce qui concerne le traitement, les antibiotiques (du grec anti : contre, et biôtikos : qui concerne la vie)  jouent un rôle crucial dans le but de détruire ces micro-organismes (bactéricide) ou de simplement empêcher leur prolifération (bactériostatiques). À l’heure actuelle, il existe une grande inquiétude envers le problème sanitaire le plus important prochainement, à savoir, la résistance aux antibiotiques. En effet, les bactéries sont capables d’adaptation face à l’adversité, donnant lieu à une course effrénée entre le développement de nouveaux antibiotiques chimiques et l’adaptation des bactéries face à ces derniers. Les antibiotiques passent par le système digestif pour arriver dans le foie et subir l’effet de premier passage hépatique.

Voici les différents types d’antibiotiques qui existent : 

• Pénicillines : Ce sont les antibiotiques les plus anciens et employés en médecine générale afin de traiter des infections des poumons, des oreilles, de la gorge, du système digestif, du système urinaire, des dents, parmi d’autres. Ils agissent en empêchant les bactéries de former cette paroi cellulaire et inhibant sa synthèse, ce qui entraîne leur mort.

• Céphalosporines : Ceux-ci se composent de 5 générations de céphalosporines qui servent pour différentes bactéries et souvent utilisés pour affections infectieuses. Ils sont similaires aux pénicillines  et détruisent aussi la paroi de la bactérie.

• Aminosides : Généralement, il est administré par voie injectable pour des infections graves, telles que celles provoquées par les staphylocoques. Les antibiotiques de cette famille peuvent être toxiques pour l’oreille interne ou pour les reins. Leur but est de détruire la bactérie en se liant au ribosome bactérien et en inhibant la synthèse des protéines.

• Tétracyclines : La voie d’administration est orale et à jeun, et comme pour les autres, elle empêche la prolifération en arrêtant la production de protéines. En outre, les tétracyclines ne doivent pas se prendre avec des produits contenant de l’aluminium, du calcium, du magnésium ou du fer.

• Macrolides : C’est une alternative pour les allergiques aux pénicillines et leur fonctionnement est identique à celui des tétracyclines ou des aminosides. 

• Quinolones : Ce bactéricide détruit en inhibant la synthèse de l’ADN. Elles s’utilisent souvent en cas de cystite et déconseillées pour la grossesse. De plus, l’une des conséquences peut être une tendinite.

Le cannabis, comment est-il métabolisé par notre organisme ?

De prime abord, cela dépend du mode d’administration. Comme pour les antibiotiques, lorsque l’on mange ou l’on boit du cannabis, celui-ci passe dans le système sanguin, puis le système cytochrome du foie le métabolise pour ensuite aller vers le cerveau, le cœur et les poumons. Cependant, par voie respiratoire, sublinguale ou autres, la substance passe directement dans le courant sanguin. Bref, compte tenu des interactions avec les enzymes, certains cannabinoïdes comme le THC ou le CBD peuvent inhiber le métabolisme de certains médicaments.

Antibiotiques et cannabis : peuvent-ils interagir ?

Si l’on est obligé de reconnaître que les composés de la plante de cannabis peuvent interagir avec multiples substances puisque les cannabinoïdes inhibent le métabolisme des médicaments par les cytochromes P450 ; il n’en demeure pas moins vrai que des recherches qui signalent la faible influence du cannabis sur les antibiotiques.

Jessie Gill, infirmière médicale spécialisée dans le cannabis médical, affirme que “Le cannabis inhibe une enzyme spécifique du foie, le cytochrome p450. Cette enzyme est utilisée par de nombreux médicaments, y compris certains antibiotiques, ce qui signifie que l’effet du médicament sera augmenté, et le risque d’effets secondaires et d’effets indésirables sera plus élevé.” À l’opposé de ce qui précède, Terry Roycroft, du Medicinal Cannabis Resource Centre Inc. MCRI) au Canada, signale que l’interaction est très légère, qu’il faudrait des doses énormes de cannabis pour affecter l’efficacité des antibiotiques. De plus, une autre étude réalisée par Erik Brown, professeur en biochimie et sciences biomédicales à l’université de McMaster, dans laquelle ils ont analysé 18 cannabinöides et les ont testé sur de rats atteints d’une infection : ils ont tous prouvé une activité antibactérienne, certains plus que d’autres, étant le cannabigerol le plus efficace.

Il convient de souligner le fait qu’étant donné la législation concernant le THC. La réalisation de plus de recherches est difficile, partant, les informations ne sont pas encore tout à fait claires. Toutefois, la relation entre le cannabis et les antibiotiques n’implique pas d’interactions importantes. Cependant, comme pour tout médicament, il est toujours préférable de faire équipe avec un professionnel de la santé pour vous assurer de recevoir les meilleurs conseils possibles adaptés à vos besoins.