Comment le cannabis médicinal agit-il sur la santé ?

La marijuana est capable d’aider à atténuer les effets causés par plusieurs maladies graves grâce à ses principes actifs. Cependant, le manque de réglementation de la substance dans de nombreux pays du monde fait que l’étude de la marijuana à usage médical accuse des années de retard et que son potentiel dans le domaine de la santé n’est pas exploité.

Bien que de petits pas aient été faits ces dernières années en Espagne vers la mise à jour de la législation sur le cannabis, rien n’indique que cela se produira à court terme, alors que dans des pays comme l’Allemagne, le Portugal, le Danemark ou la Grèce, cela a été réalisé avec succès.

Situation juridique nationale de la marijuana 

Actuellement, la marijuana médicale reste illégale en Espagne. En revanche, le cannabidiol (CBD) isolé a commencé à être utilisé pour la fabrication de crèmes, d’huiles de CBD, et de médicaments pour soulager certaines manifestations dermatologiques comme l’eczéma, ou les symptômes de maladies chroniques comme les spasmes musculaires et la douleur chez les patients atteints de sclérose en plaques, entre autres.

Il est possible que ces types de traitements commencent à être plus courants grâce à un arrêt rendu par la Cour de justice de l’Union européenne (CJUE) le 19 novembre 2020, affirmant que le CBD n’est pas inclus explicitement dans la liste internationale et de l’Union européenne des substances psychotropes. Elle renforçait l’argument en déclarant que ce cannabidiol « ne semble pas avoir d’effets psychotropes ou nocifs pour la santé humaine sur la base des données scientifiques disponibles ». Néanmoins, l’interdiction du CBD n’influencerait pas la commercialisation d’un CBD synthétique ayant les mêmes propriétés.

Toutefois, au cours de l’année 2021, un parti politique a proposé une nouvelle législation sur le cannabis visant à légaliser la possession, la culture et la consommation dans le cadre privé, afin de ne pas empêcher les personnes souffrant d’affections graves de se traiter avec de la marijuana. Parallèlement, l’autoculture et l’autoconsommation seraient réglementées avec des limites définies en mètres cubes de plantation et en milligrammes consommés par jour.

Pour l’instant, l’usage du cannabis médical se limite à certains articles à base de fleurs de CBD. Bien que le code pénal ne considère pas la consommation, la possession et la culture de marijuana pour usage personnel comme un délit passible de prison, cela ne signifie pas qu’elles ne sont pas dénonçables et sanctionnables par une amende, qui oscille généralement entre 601 € et 30 000 €. 

Avantages de la marijuana médicale

Cannabis de qualité médicale est le nom donné à la marijuana qui a passé un contrôle de qualité et qui aurait le feu vert pour être utilisée à des fins médicales selon la fondation CANNA. Les cannabinoïdes d’intérêt pour la médecine sont, surtout, le THC et le CBD. L’efficacité des deux a été démontrée face aux symptômes graves et chroniques de certaines affections. Néanmoins, les actifs psychotropes du tétrahydrocannabinol (THC) ne le rendent pas apte à être utilisé comme traitement médical. Malgré cela, le reste de ses principes actifs le rend tout aussi valable que le CBD pour traiter certains symptômes. 

On connaît une longue liste d’effets thérapeutiques bénéfiques du cannabis sur de nombreuses maladies graves :

• Relaxant musculaire
• Analgésique
• Anxiolytique
• Antioxydant
• Régulateur du système immunitaire
• Stimulateur de l’appétit
• Anti-inflammatoire
• Antitumoral
• Évite les nausées et les vomissements
• Anti-convulsivant et antispasmodique
• Antiseptique
• Anxiolytique
• Inducteur du sommeil
• Réparateur et protecteur du tissu nerveux

La liste des maladies auxquelles la marijuana thérapeutique peut être appliquée est presque aussi longue que la liste de ses bienfaits. Jusqu’à présent, les maladies pour lesquelles son effet a été le plus étudié sont la sclérose en plaques, où elle réduit les spasmes musculaires et la douleur chronique ; le sida, pour combattre le syndrome de dépérissement ; le glaucome, pour soulager la pression oculaire ; l’épilepsie, pour contrôler les crises ; le cancer, pour freiner le développement des tumeurs et les nausées produites par la chimiothérapie ; ou l’alzheimer, en freinant l’expansion des plaques amyloïdes qui se créent dans le cerveau des personnes atteintes de cette maladie.  

Ceci n’est qu’une liste des maladies les plus étudiées, cependant la marijuana médicale pourrait également être utile dans le traitement du lupus et d’autres maladies immunosuppressives, la maladie de Crohn, le stress post-traumatique et la schizophrénie, l’ostéoporose, l’autisme, le diabète de type I, ainsi que toute douleur chronique, anxiété ou migraine. 

Contre-indications et effets secondaires de la marijuana médicale

Malgré les multiples avantages de l’utilisation de la marijuana comme thérapeutique, elle comporte plusieurs contre-indications comme tout médicament. Avant tout, il est nécessaire de préciser que l’utilisation du cannabis comme remède à toute affection doit être discutée avec le médecin ou prescrite par lui-même, car elle peut ne pas être compatible avec certains médicaments ou traitements. De même, il est possible que la consommation associée à d’autres médicaments dilue ou renforce ses effets.

Dans tous les cas, le médecin qui le juge nécessaire le prescrira au patient selon des directives spécifiques détaillant la dose nécessaire. De même, il existe déjà des médicaments comme le Sativex, à base de CBD et en vente en pharmacie, que tout professionnel de santé peut prescrire s’il le juge opportun.

D’un autre côté, si la marijuana thérapeutique contient du THC, il est probable qu’elle provoque certains des effets habituels de cette substance comme des étourdissements, une somnolence, des temps de réaction lents, une augmentation ou une irrégularité du pouls cardiaque. Les effets secondaires mentaux incluent la confusion, l’augmentation ou la réduction de l’anxiété, l’euphorie, la perte de mémoire à court terme ou des problèmes de concentration.

De plus, il est totalement déconseillé de consommer du cannabis médical avec tout type de sédatif, d’alcool ou d’autres drogues. Il est également contre-indiqué pour les femmes enceintes ou en période d’allaitement, les personnes souffrant de maladies cardiaques ou celles ayant des antécédents de psychose. Dans le cas de préparations externes, il convient également de vérifier les contre-indications de l’alcool de cannabis avant de l’appliquer sur la peau.

En conséquence, bien que le THC et le CBD contiennent des actifs bénéfiques contre de nombreuses affections graves et douleurs chroniques, le manque de légalisation de la marijuana médicale et du cannabis en général fait, d’une part, que seul le marché de l’usage médical du CBD peut se développer. D’autre part, cela motive le fait que les études nécessaires pour corroborer les effets du cannabis sur certaines maladies continuent de s’espacer dans le temps.